Kiến nghị khám bệnh vào cuối tuần được hưởng BHYT

Vấn đề này được cử tri tỉnh Đồng Nai phản ánh đến Bộ Y tế trước kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XV.

Theo đó, nhiều người dân tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) song đi khám bệnh vào thứ bảy, chủ nhật không được chi trả theo chế độ bảo hiểm. Ngoài ra, những ngày này, bác sĩ kê đơn thuốc nhưng bệnh nhân không mua được thuốc tại bệnh viện mà phải mua bên ngoài. Do đó, cử tri kiến nghị cần có quy định cho phép hưởng BHYT khi đi khám bệnh vào cuối tuần, bệnh viện cũng cần có đầy đủ các loại thuốc để người bệnh mua theo chỉ định của bác sĩ được thuận lợi.

Trả lời về kiến nghị trên, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan giải thích theo quy định của Chính phủ, giờ làm việc hành chính của cơ sở khám chữa bệnh phải phù hợp với quy định về thời giờ làm việc của lao động. Trên thực tế, hiện một số bệnh viện đã triển khai khám ngoài giờ có thanh toán BHYT. Ví dụ, Bệnh viện Bạch Mai từ ngày 1/8/2024 tổ chức khám bệnh đến 21h hằng ngày và cả thứ 7, chủ nhật giúp người dân thuận tiện, chủ động trong khám chữa bệnh mà vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm.

Ngoài ra, theo quy định về thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT, người đi khám vào ngày nghỉ, ngày lễ được chi trả trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm. Bệnh viện phải công khai khoản ngoài bảo hiểm và thông báo trước cho người bệnh.

"Như vậy, khi khám bệnh vào thứ bảy, chủ nhật, người có BHYT vẫn sẽ được chi trả", Bộ trưởng nói, thêm rằng trường hợp cấp cứu trong bất kỳ thời gian này đều được xác định là đúng tuyến khám chữa bệnh BHYT.

Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh viện đều tổ chức khám bệnh BHYT vào ngày nghỉ hay cuối tuần. Vì vậy, Bộ Y tế cho hay sẽ tiếp tục nghiên cứu, đề xuất sửa đổi các quy định liên quan nhằm đảm bảo tốt nhất cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.